
最近是不是总感觉鼻子不通气,睡觉时呼吸不畅?特别多人检查后发现是鼻中隔偏曲,第一反应就是:这需要做手术吗?其实要不要手术,关键看它对你的生活影响有多大。今天我们就来聊聊鼻中隔偏曲手术的那些事儿,帮你理清思路。

一、什么情况下鼻中隔偏曲可以不做手术?
特别多人都有不同程度的鼻中隔偏曲,但并不是所有人都需要手术。以下几种情况可以考虑保守治疗:
1. 没有明显症状:体检偶然发现鼻中隔偏曲,但平时呼吸顺畅,没有鼻塞、头痛等问题。
2. 症状轻微且可控:偶尔鼻塞,用生理盐水冲洗或鼻喷激素就能缓解。
3. 代偿性偏曲:虽然一侧鼻中隔偏曲,但另一侧鼻腔代偿良好,不影响呼吸功能。
4. 存在手术禁忌症:比如重度心脏病、糖尿病控制不佳,或者正处于急性鼻窦炎发作期。

二、哪些情况建议考虑手术治疗?
如果出现以下情况,医生通常会建议手术矫正:
1. 重度影响生活质量:持续性鼻塞导致张口呼吸、睡眠打鼾,甚至出现睡眠呼吸暂停。
2. 反复鼻出血:偏曲部位黏膜薄,容易出血,保守治疗成效不佳。
3. 引发并发症:导致慢性鼻窦炎反复发作,或者引起顽固性头痛。
4. 影响其他治疗:比如需要佩戴呼吸机治疗睡眠呼吸暂停,但鼻塞影响面罩使用。

三、鼻中隔偏曲手术方式有哪些?
目前主流的手术方式包括:
1. 鼻内镜下鼻中隔矫正术:微创手术,创伤小、修复快,住院3-5天即可。
2. 鼻中隔成形术:在矫正偏曲的同时保留足够支撑结构,避免术后鼻梁塌陷。
3. 黏膜下切除术:适用于重度骨性偏曲的患者。

四、手术前后需要注意什么?
术前准备:
1. 完善鼻内镜、CT等检查,明确偏曲类型和程度
2. 控制好基础疾病,如高血压、糖尿病
3. 术前1周避免服用阿司匹林等抗凝药物
术后护理:
1. 48小时内取出鼻腔填塞物
2. 定期复查清理鼻腔
3. 1个月内避免剧烈运动和擤鼻涕

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2. 李罡医师:30年临床经验,尤其擅长复杂鼻中隔矫正。
3. 蒋亦医师:注重功能与美观的平衡,术后修复快。
如果你正在为鼻中隔偏曲困扰,建议先到正规医院做个详细检查。医生会根据你的具体情况,给出专精的治疗建议。现在特别多医院都提供在线询问服务,可以先拍照询问,了解清楚再决定是否手术。
