高度近视眼底改变是什么意思

高度近视是指600度以上的屈光不正，由于眼球过于增长而出现一系列眼底改变。高度近视眼底的改变主要包括前后轴过度增长、后巩膜葡萄肿以及周边视膜变性等。

1. 前后轴过度延伸：随着年龄的增加，晶状体逐渐变得坚硬，弹性逐步降低，睫状肌的收缩能力也随之减弱。在眼轴延长的过程中，睫状肌无法有效进行调节，导致近视程度不断加深，并可能引发后极部病变，例如后焦区出现灰黄色沉积物、豹纹状变化以及锯齿缘断裂等情况。如果出现玻璃体后脱离的现象，将更容易加速后极部的后退速度，终可能使后极部降至视盘平面或更低的位置。此外，高度近视患者的眼球后半部分通常比前半部分短，因此更容易出现轴向发育过长的现象。

2.后巩膜葡萄肿：由于眼球壁中除了角膜外，坚韧的是巩膜组织，而高度近视时因后巩膜强度降低，为保持其固有形状，需增加后巩膜的胶原纤维数量来加强巩膜厚度，从而表现为后巩膜显著隆起，形似葡萄，称为后巩膜葡萄肿。

3.周边视膜退行性变：在高度近视患者中，眼球后极部的拉长现象尤为显著，且后极部与锯齿缘之间的距离差异较大。加之玻璃体后皮质的牵引力，使得后极部相对固定，而锯齿缘则随着玻璃体后皮质向前移动，这样便导致后极部与锯齿缘之间的视膜发生分离。此外，由于脉络膜上腔的萎缩，视膜色素上皮层也会随之萎缩，进而引发周边视膜的格子状变性、弧形斑、瓶状变性和地图状皱褶等一系列变化。

4.其他改变：随着病情进展，高度近视眼底还可能出现豹纹状眼底、漆裂纹样变性、视膜劈裂、黄斑裂孔等眼底病理改变。

高度近视是致盲的重要因素之一，建议每年进行一次眼科检查，包括裸眼视力、矫正视力、眼压、视野、眼轴长度、角膜曲率等。在日常生活中应避免剧烈运动，防止眼睛受到外伤，以免引发视膜脱落等重后果。