
斜视是指由于眼外肌麻痹或异常,导致双眼不能同时注视目标,属于眼科常见疾病。对于先天性内斜视的患者,在出生后即可表现为眼球正位,而其他方向均偏移的情况,通常需要进行手术治疗。对于获得性斜视,如麻痹性斜视、共同性肌肉麻痹等,则需根据病因选择合适的治疗方法。
一、先天性内斜视
如果在出生后发现眼睛有内斜视的症状,并且一直未得到改善,可能为先天性内斜视所引起。此时建议及时到医院就诊,通过检查明确诊断以后给予针对性处理。若影响美观,可以等到1-2岁之后再做矫正手术,一般是在全麻下将内直肌和眶上神经分离,然后向外上方旋转移位,以达到矫正的目的。
二、获得性斜视
1.麻痹性斜视:若斜视症状是由动眼神经麻痹所致,需针对病因进行治疗,通常可使用糖皮质激素类药物来缓解症状,例如地塞米松磷酸钠注射液等。待病情稳定约三个月后,再评估是否需要进行斜视矫正手术。若斜视是由于三叉神经麻痹引起的,早期应遵循医生的建议,使用缓解炎症药和营养神经的药物进行治疗,常见的药物包括甲钴胺片和维生素B1片等,若情况重则可能需要通过斜视矫正手术来解决。
2.共同性肌肉麻痹:是由于眼外肌麻痹,无法与大脑保持同一运动方向所致,也被称为麻痹性斜视。临床中常见的原因包括梅克尔憩室、甲状腺相关眼病、眼眶肿物压迫等,主要治疗方法也是针对原发病进行治疗,当斜视症状得到有效控制后,再考虑行斜视矫正手术。
此外,若是由于眼部炎症感染等因素引起的斜视,还需要积极进行抗感染治疗,常用的眼部抗感染药物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
